💊腎臟受傷後，藥物怎麼吃？

各位安馨的好朋友，大家好！我是 劉承恩院長 👨‍⚕️。

如果您或家人曾經發生過 「急性腎損傷 (AKI)」，也就是腎臟突然「當機」罷工，好不容易恢復後，接下來的日子更關鍵！很多腎友問我：「院長，我的腎臟受傷過，現在吃藥要注意什麼？還能吃止痛藥嗎？」

今天承恩院長要教大家一個超級重要的觀念——「生病日處置原則 (Sick Day Protocols)」。學會這一招，能避免腎臟二度傷害，遠離洗腎風險！🛡️

🤢 什麼是「生病日」？為什麼要停藥？

所謂「生病日」，就是當您出現 嚴重嘔吐、腹瀉、發燒，導致身體 「脫水」 的時候。 這時候，平常保護心臟和腎臟的「好藥」，可能會因為身體缺水，反而變成加重腎臟負擔的「壞人」！😱

🛑 重點筆記：脫水/生病時，請暫停這 5 類藥物 (SADMANS)

如果身體正處於脫水狀態，請諮詢醫師後，考慮暫時停用以下藥物：

1️⃣ 血壓藥 (ACEI / ARB) 🩺 平常它是保護心腎的神隊友，但在脫水時繼續吃，可能會讓血壓太低，導致腎臟缺血。

2️⃣ 排水藥 (利尿劑 Diuretics) 💧 身體已經缺水了，再吃利尿劑排水，腎臟會乾枯竭！

3️⃣ 糖尿病藥 (Metformin) 🍬 在脫水或腎功能不穩時，Metformin 可能會累積在體內，增加「乳酸中毒」的風險。

4️⃣ 排糖藥 (SGLT2 抑制劑) 📉 這類新型護腎藥物（如恩排糖、福適佳），在急性感染或脫水期使用，可能會引起「酮酸中毒」。請先暫停，等身體好了再恢復使用！

5️⃣ 止痛藥 (NSAIDs) 🚫 (這個絕對禁止！) 無論有沒有生病，急性腎損傷後的病人，請盡量永遠避開這類消炎止痛藥（如布洛芬）。它會讓腎臟血管收縮，是傷腎大魔王！

🔍 腎功能追蹤：不能只看「肌酸酐」！

很多腎友只看抽血報告的「肌酸酐 (Creatinine)」，但其實它容易受到肌肉量、年齡影響。

在 安馨楠梓，我們推薦更精準的評估方式：

• Cystatin C (胱抑素 C)： 不受肌肉量影響，能更早發現腎功能變化，特別適合長輩或身形消瘦的病友。

• 尿蛋白監測： 這是預測腎臟病會不會惡化的重要指標。

🏥 安馨楠梓，陪您走過復原的每一步

急性腎損傷後的照護，是一場延長賽。 我們不需要因噎廢食都不敢吃藥，而是要 「聰明用藥」！

在 安馨楠梓內科診所，我們有專業的醫師與藥師團隊，會根據您的腎功能 (eGFR) 精準調整劑量，並教您如何在特殊情況下保護自己。

⚠️ 小叮嚀： 如果您最近有拉肚子、發燒，不確定手邊的藥能不能吃，請務必帶著藥袋回來找承恩院長討論喔！🤝

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【安馨楠梓內科診所】 ✨ 專業洗腎｜慢性腎臟病照護｜三高慢性病照護｜體重管理與控制

📞 預約專線 🔹 一般門診：07-355-3567 🔹 洗腎中心：07-352-9393

🕰️ 看診時間 週一至週五 + 每月一週週六 （歡迎來電洽詢）

📍 聰明用藥，腎臟安馨，承恩院長關心您！ ❤️