🚨 【承恩院長健康開講】戒酒、控糖、護肝三合一？最新《美國精神病學期刊》臨床試驗：口服瑞倍適（Semaglutide）能顯著減少重度飲酒！ 🍾📉✨
各位安馨的好朋友大家好！我是 劉承恩院長 👨⚕️。
在我們的門診裡，偶爾會遇到為了高血糖、脂肪肝或三高前來就診的病友，在聊到生活習慣時，有些病友會略帶不好意思地說：「院長，我知道喝酒傷肝又傷血管，但我工作應酬多、或是壓力大時習慣喝幾杯放鬆，試過好幾次想戒酒或少喝，但就是很難抗拒那個衝動，到底有沒有什麼方法可以幫幫我？」
大家的心聲，院長非常同理！事實上，「酒精使用障礙（俗稱酒癮或過度飲酒）」是一個影響全身代謝、肝臟與心血管健康的慢性生理問題。然而，過去近 20 年來，醫學界在戒酒藥物的研發上幾乎停滯不前，目前全球獲准的戒酒藥物選項極其有限，且許多病友的使用效果並不理想。
好消息是！2026 年 7 月 29 日發表於權威期刊《美國精神病學期刊》（The American Journal of Psychiatry）的一項二期臨床試驗帶來了劃時代的跨界突破：口服型 Semaglutide（瑞倍適）能顯著減少中重度酒癮患者的「重度飲酒天數」與實際飲酒量！
今天院長就幫大家把這份最前沿的跨界醫學研究精煉出三大白話核心重點：👇
💡 重點一：突破 20 年無新藥困境！口服腸泌素展現「跨界降酒癮」潛力
目前美國 FDA 僅核准 3 款傳統戒酒藥物（如 Disulfiram、Naltrexone、Acamprosate），許多病友反應平平，臨床上存在巨大的未滿足需求。
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💊 口服劑型接受度更高：過去的研究多聚焦於皮下注射型 GLP-1 藥物；而這項最新試驗採用瑞倍適口服錠劑（每日 3mg 進行 4 週，隨後調至 7mg 進行 4 週），對於不想挨針的病友來說，大大提升了治療的便利性與接受度。
📊 重點二：二期臨床試驗實證——重度飲酒天數與飲酒總量顯著下降！
這項研究收錄了 50 位尋求減少或停止飲酒的中重度酒精使用障礙成人（平均每週飲酒量男性 ≥ 28 單位、女性 ≥ 21 單位）進行雙盲對照：
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📉 重度飲酒天數大幅減少：雖然在實驗室環境下的「短期誘發戒斷渴望（Primary endpoint）」未達統計顯著差異，但在實際日常生活（Key secondary endpoints）中，口服 Semaglutide 組在治療後半段及整體期間的「重度飲酒天數（Heavy drinking days）」與「每次飲酒量」皆呈現顯著下降（P = .008）！
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🧠 真實環境酒癮與副作用減輕：病友在日常生活中自覺對酒精的渴望（Penn 焦慮渴望量表，P = .03）以及酒精帶來的負面生活影響（PROMIS 量表，P = .025）均獲得顯著改善。
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🏆 81% 受試者成功降級風險：口服 Semaglutide 組中有高達 81.0% 的受試者成功降低了至少一階 WHO 飲酒風險等級（相比安慰劑組僅 53.8%，P = .045）。
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🌿 意外驚喜（大麻使用減少）：在探索性分析中發現，對於原本有使用大麻習慣的受試者，使用 Semaglutide 亦能顯著減少大麻使用天數（P = .01）！
🛡️ 重點三：順從性高且耐受良好，大劑量 Phase 3 值得期待
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🟢 高達 94% 完成試驗：口服 Semaglutide 在試驗中展現了極佳的安全性與耐受性，絕大多數副作用均屬輕微（如常見的輕微腸胃不適），且受試者完成率高達 94%。
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🔬 未來展望：研究團隊指出，這項試驗證實了腸泌素類藥物在抑制成癮中樞上的巨大潛力。未來將進一步展開規模更大的三期（Phase 3）臨床試驗，以釐清最佳給藥劑量、療程時間與長遠成效。
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過度飲酒不僅影響個人情緒與家庭，背後更連結著脂肪肝、高血壓、心律不整與胰臟發炎等全身代謝危機。科技藥物的進步，正為我們打開越來越多兼顧「控糖、減脂、護心與減酒」的全新大門！
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