酒國英雄的茶色尿液｜高雄安馨楠梓內科診所

2025.08.08

A 大哥，是大家熟知的「酒國英雄」，也是我們診所的熟面孔。平日總是笑呵呵地走進來，三不五時就來跟我們聊聊天。近幾個月，他的血糖有些失控，但在藥物調整與生活習慣配合下，終於慢慢回到穩定。

然而，昨天他推開診所的門，神情帶著一絲不安，開口說：「院長，我最近尿的顏色變成茶色了。」

當我抬頭看著他時，立刻注意到他全身泛著黃疸的顏色。進一步詢問，他又提到最近大便顏色偏灰。警覺心瞬間被拉高，我替他進行超音波檢查，發現膽囊擴張，但卻沒有膽結石——高度懷疑是胰臟頭部腫瘤壓迫膽管所致。

不敢耽擱，我立刻安排他轉診至大醫院，檢查結果果然證實了我的判斷。

胰臟腫瘤，尤其是長在胰臟頭部的位置，常常會壓迫總膽管，讓膽汁無法順利流入腸道，導致膽汁回流堆積，進而出現黃疸與茶色尿。這種情況稱為「阻塞性黃疸」，需要立即就醫。

為什麼會出現這些症狀？

黃疸：膽汁中含有膽紅素，正常會經由膽管進入腸道並隨糞便排出。但當膽管被腫瘤阻塞，膽紅素會在體內累積，讓皮膚和眼白變黃。

茶色尿：多餘的膽紅素被迫經由腎臟排出，使尿液變深呈茶色。

其他症狀：還可能伴隨食慾下降、體重減輕、腹部脹痛或隱隱作痛。

診斷與治療

胰臟腫瘤的確診，需要血液檢查、電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）等影像檢查。治療方式視腫瘤大小、位置及是否擴散而定，可能需要手術、化療或放療等綜合處理。

提醒您

黃疸與茶色尿，尤其是突然出現時，絕不是小事。越早就醫，越能爭取治療的黃金時間，也能讓生命多一份希望。

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