🌟【承恩院長】守護您的「眼、神、腳」👀🦶｜高雄安馨楠梓內科診所

2025.12.14

各位安馨的好朋友們，大家好！我是承恩院長 👨‍⚕️👋

最新的 2026 年美國糖尿病學會 (ADA) 照護指引 熱騰騰出爐啦！🔥 很多糖友常問我：「院長，我血糖控制得不錯，為什麼還要檢查眼睛跟腳？」其實，糖尿病不只是血糖的問題，它更像是一個全身性的挑戰。長期的高血糖會產生**「代謝記憶」**，對微血管造成影響。

今天院長特別整理了這次指引中關於**「視網膜、神經病變、足部照護」**的三大保養重點，讓我們一起看下去！👇👇👇

糖尿病視網膜病變是造成成人失明的主要原因之一，但它是可以預防的！

🔍 何時該檢查？
- 第二型糖尿病友：診斷出糖尿病的當下，就應該進行第一次散瞳視網膜檢查（因為高血糖可能已經持續一段時間囉！）。
- 第一型糖尿病友：發病後 5 年內開始檢查。
- 備孕或懷孕的糖友：懷孕會增加視網膜變化風險，請務必在懷孕前或第一孕期檢查，並密切追蹤至產後一年 🤰。
💡 檢查頻率：
- 如果檢查結果正常且血糖控制良好，可考慮每 1-2 年檢查一次。
- 若發現有病變，則需每年或更頻繁地由眼科醫師追蹤。
🛡️ 院長小叮嚀： 除了控糖，血壓和血脂的控制對保護眼睛也超級重要！現在也有 AI 人工智慧輔助篩檢，讓檢查更便利喔！

糖尿病神經病變千變萬化，有時候甚至沒有症狀（約 50% 的人無感），這才是最危險的！

📋 常見症狀有哪些？
- 周邊神經：腳趾刺痛、燒灼感、像螞蟻爬，或是「失去知覺」（腳受傷了卻不覺得痛）。
- 自律神經：這點很容易被忽略！包括站起來會頭暈（姿勢性低血壓）、心跳變快、容易便秘或腹瀉、出汗異常，甚至是性功能障礙。
🩺 我們怎麼幫您檢查？
- 我們會使用 10g 單股尼龍線 (Monofilament) 測試您的觸覺，這是預防足部潰瘍最簡單有效的測試。
- 同時也會評估溫度覺、刺痛覺或震動覺。
💊 治療重點：
- 預防勝於治療：早期良好的血糖控制是預防神經受損的唯一方法！
- 緩解疼痛：如果出現神經痛，請不要忍耐，我們有多種藥物可以改善生活品質，請與醫師討論。

足部潰瘍是糖友最擔心的併發症，但只要做對保養，就能大幅降低截肢風險！

⚠️ 危險因子有哪些？
- 神經病變（腳沒感覺）、周邊動脈疾病（血液循環差）、腳部變形（如拇指外翻）、抽菸、或是曾經有傷口。
📝 居家保養 5 要點：
1. 每天檢查雙腳：看看有沒有紅腫、破皮、水泡（看不清楚可以用鏡子照腳底）。
2. 保持皮膚滋潤：皮膚乾燥易龜裂，可擦乳液（但趾縫不要擦，以免香港腳）。
3. 選對鞋襪：穿著合腳、包覆性好的鞋子，絕對不要赤腳走路！
4. 戒菸：抽菸會讓血管更塞，為了雙腳，戒菸吧 🚭！
5. 專業修剪：如果您視力不好或指甲太厚，請由專業人員協助修剪。
🏥 專業治療： 如果不幸有傷口且久久不癒，現在有許多先進治療（如高壓氧、負壓傷口治療等），千萬不要自己塗藥膏，請盡快尋求專業協助！

糖尿病照護是一場馬拉松，您不需要一個人面對。我們團隊緊跟國際最新醫療指引，提供您最專業、溫馨的照護。

✅ 全面篩檢：眼底鏡轉診、足部神經檢查。 ✅ 三高控制：血糖、血壓、血脂同步管理。 ✅ 衛教諮詢：教您如何從生活中輕鬆控糖。

💬 承恩院長的小提醒： 感覺「沒什麼不舒服」不代表沒問題喔！定期的檢查是保護自己最好的方式。歡迎來診所找我們聊聊，一起守護您的健康馨生活！💪🌈

📍 【安馨楠梓內科診所】 ✨ 專業洗腎｜慢性腎臟病照護｜三高慢性病照護｜體重管理與控制 📞 預約專線 🔹 門診：07-355-3567 🔹 洗腎：07-352-9393 🕰️ 看診時間：週一至週五 + 每月一週週六｜歡迎來電洽詢。

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