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💊 吃藥是治病還是傷腎?

2026.01.20

💊【承恩院長藥您健康】吃藥是在治病,還是傷腎?避開 6 大「傷腎地雷」!💣


各位安馨的好朋友,大家好!我是 劉承恩院長 👨‍⚕️。


俗話說「是藥三分毒」,這句話在腎臟科特別有感!腎臟是我們身體的過濾工廠,很多藥物代謝後的廢物都需要經過它排出。如果我們吃藥不謹慎,或是本身就有慢性腎臟病、糖尿病、年紀較大,一不小心就可能讓腎功能「溜滑梯」!📉


今天承恩院長特別整理了 常見的傷腎藥物地雷,快來看看你避開了沒?👇


🚨 小心!這些藥物可能是「腎臟殺手」

1️⃣ 止痛藥別當糖果吃 (NSAIDs) 🍬 這絕對是第一名地雷!像布洛芬 (Ibuprofen) 這類「非類固醇消炎止痛藥」,雖然止痛效果好,但會讓腎臟血管收縮,導致供血不足。

  • 院長叮嚀: 尤其是老人家或脫水時,千萬不要自己亂買來長期吃!請把握「最低劑量、最短時間」原則。


2️⃣ 血壓藥的雙面刃 (RAAS 阻斷劑)
⚖️ ACEi / ARB 這類血壓藥雖然能保護心臟、改善蛋白尿,但在身體嚴重缺水或腎動脈狹窄時,反而可能讓腎功能急性惡化。

  • 院長叮嚀: 剛開始吃或調整劑量後的 1-2 週,記得回診抽血檢查腎功能和鉀離子喔!


3️⃣ 顯影劑要多喝水 (含碘顯影劑)
📸 做電腦斷層 (CT) 常需要打顯影劑,這對腎臟也是負擔。

  • 院長叮嚀: 檢查前後記得「充分補水」,幫助顯影劑排出。如果您是高風險族群,請務必先告知醫師。


4️⃣ 抗生素與抗病毒藥
🦠 某些強效抗生素 (如 Aminoglycoside, Vancomycin) 或抗病毒藥 (如 Acyclovir) 具有腎毒性,或容易在腎臟形成結晶。

  • 院長叮嚀: 這些藥物必須依照您的腎功能 (eGFR) 來精準調整劑量,交給專業醫師把關最安心。


5️⃣ 免疫抑制劑 & 化療藥
🛡️ 治療免疫疾病或癌症的藥物(如 Cyclosporine, Cisplatin),雖然救命重要,但也要小心腎臟受傷。

  • 院長叮嚀: 治療期間我們會密切監測藥物濃度與腎指數,在療效與副作用間取得平衡。


☠️ 恐怖的「傷腎三重奏」 (The Triple Whammy)

這是承恩院長最擔心的狀況!如果您同時服用以下三種藥,急性腎衰竭的風險會爆炸性增加:💥

  1. 止痛藥 (NSAIDs)

  2. 血壓藥 (ACEi/ARB)

  3. 利尿劑


👉 切記: 看診時一定要把正在吃的藥(包含診所、藥局買的)通通告訴醫師,讓我們幫您避開危險組合!


🛡️ 承恩院長的「保腎」安全錦囊


多喝水:除非醫師限水,否則補充足夠水分是保護腎臟最好的方法。
不亂吃:不吃來路不明的藥物或偏方。
定檢查:尤其是有吃長期慢性病藥物的朋友,建議每 3-6 個月追蹤一次腎功能。

藥物是為了治病,不是致病!有任何用藥疑慮,歡迎帶著您的藥袋來 安馨楠梓內科診所,讓我們專業的醫療團隊為您的用藥安全把關!🤝


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【安馨楠梓內科診所】 ✨ 專業洗腎|慢性腎臟病照護|三高慢性病照護|體重管理與控制

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🕰️ 看診時間 週一至週五 + 每月一週週六 (歡迎來電洽詢)

📍 安馨楠梓,陪您聰明用藥,安心護腎! ❤️


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